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菸企國有化 控煙陷兩難

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刊出日期:2011年2月28日(文匯報)
中國既是產煙大國,又是世界上吸煙人數最多的國家。中國公眾的吸煙狀況所引發的一系列社會問題,對其公共衛生乃至社會發展都有至關重要的影響。為遏止煙草 的流行,中國在2003年簽署世界衛生組織《煙草控制框架公約》,成為第77個簽約國,《公約》於2006年1月9日在中國正式生效。2011年是《公約》生效滿5年的日子,經過這幾年的努力,中國的控煙運動取得甚麼效果?煙草業的發展對中國的經濟社會產生甚麼影響?

■作者:岳經綸 中山大學教授 (嘉賓作者)

相關概念

■工業總產值

這是以貨幣表現的工業企業在報告期內生產的工業產品總量。

中國控煙效微 未達《公約》要求

中國疾病預防控制中心等部門在2011年1月6日於北京發布《控煙與中國未來—中外專家中國煙草使用與煙草控制聯合評估報告》。報告指出,中國控煙效果微 弱,吸煙比率居高不下,與《煙草控制框架公約》的要求差距巨大。若以百分制評價中國對《煙草控制框架公約》關鍵政策的執行情況,中國的平均得分僅為 37.3分,位處100多個公約締約國的最後幾名。

■煙草產量猛增 85%人受二手煙危害

2002年的中國捲煙產量超過1.7萬億支,2004年是1.9萬億支,2008年為2.2萬億支,2009年上升為22,901億支,從2002年到2009年增長33%。

在中國煙草產量猛增的同時,中國吸煙率卻居高不下。中國目前男性人群的吸煙率保持在3億人,與2002年相比基本沒有變化。與全球130多個國家相比,中 國男性吸煙率排第8位。1996年、2002年、2010年的3次調查結果顯示,2010年在中國9億多不吸煙的成人中,有7.38億人遭受二手煙危害。 02年與96年相比,下降0.87%;02年到2010年下降比例是0.08%。無論在城市或農村,公共場所85%以上的人都遭受二手煙危害。

■吸煙死亡人數 2030年料達300萬

2005年,中國歸因於煙草的死亡已達120萬人,其中有33.8%在40至69歲之間死去;到2030年,煙草歸因死亡估計佔40歲以上人口死亡的 25%,超過300萬人。另外,根據《2007年中國控制吸煙報告》的資料顯示,在2002年,11,000人因被動吸煙而死於肺癌,31,300人因被 動吸煙而死於冠心病。

■肺癌成「頭號殺手」 死亡率達3成

最近數十年,肺癌成為中國致命率最高的癌症,發病率和死亡率都在30%左右。但在最近一次調查結果顯示,儘管近80%人知道吸煙可能導致肺癌,他們仍吸 煙,只有少數人表示準備戒煙。另外,有86%人有「低焦油等於低危害」的錯誤觀點,甚至有54.7%醫務人員也持這樣的錯誤觀點。

■控煙力度小 政策不到位

煙草企業及煙草相關利益集團實施大量反控煙活動,如曲解公約文本、否定吸煙危害健康的科學結論、歪曲宣傳吸煙者權利、採取降焦減害廣告策略誤導公眾,通過 贊助和促銷等活動變相進行煙草廣告和行銷等方式。世界衛生組織將所有國家進行比對,發現在無煙環境的總執行情況上,中國排在末位,煙稅提高在最後一名,煙 草廣告禁止的情況也是排在最後。

參考資料:

1. 《評估顯示:我國控煙履約政策執行不力》,新華網
2. 《控煙與中國未來》新聞發布會,控煙之聲論壇
3. 新探健康發展研究中心,《2010年中國控煙觀察—民間視角》

經濟效益 VS 社會成本

煙草業是一種高利潤的產業,但在產生巨大利潤和稅收的同時,也造成巨大的社會成本,例如損害人們身體健康,直接導致社會醫療成本增加,所造成的早亡是社會生產力的損失 (表一)。

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煙草稅成國家主要收入來源

中國的煙草企業是國有企業,而國家對煙草實行煙草專賣制度,煙草的生產、銷售都為國家賺錢。煙草行業又是利稅大戶,2002年煙草行業共實現工商稅利達 1,456.29億元,連續16年高居各行業之首。政府的財政收入在很大程度上依賴煙草產業發展,每年煙草稅收的收入佔到全國財政收入的8%左右,特別是 一些地方的煙草稅收成為地方財政的重要支柱,如雲南和湖南每年的煙草行業稅收就分別佔全省財政收入的70%和40%。另外,在2006年9月公布的中國納 稅百強排行榜中,有35家煙草企業進入百強。

資料來源:

程郁、張小林,《我國煙草的社會成本與效益綜合評估及政策建議》,《經濟科學》,2004年第1期

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吸煙疾病造成巨大經濟損失

根據《控煙與中國未來》報告指出,2005年因疾病消耗的直接經濟成本為9,753億元,佔GDP5.3%,加上間接成本,經濟負擔佔經濟13.1%。 2010年,中國煙草淨效益為負618億元。但在政府經濟優先的執政理念下,在煙草行業的大力反控煙行為中,外界認為中國5年控煙運動失敗。

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思考問題

1. 煙草企業和政府之間的關係如何影響控煙政策?
2. 為何煙草業在其巨大的社會成本下仍能繼續發展?政府為何不能徹底堅決地控煙?這與煙草業的反控煙行為是否有直接聯繫?

更多相關資料下載

文字資料

1. 控煙5年宣告失敗 專家:立法是關鍵 (文匯報 2011/1/5)
2. 《控煙與中國未來》報告
3. 岳經綸、陳澤濤,《不情願的控煙運動:中國控煙政策的發展及其局限》,載《公共管理研究》,2008年00期。
4. 楊功煥,《我國控煙的現狀和未來》,載《上海政法學院學報》,2010年第4期。
5. 新探健康發展研究中心,《2010中國控煙觀察——民間視角》
6. 控煙之聲
7. 《柳葉刀》敦促中國處理吸煙問題
8. 中國公佈最新吸煙調查結果:28.1%國人吸煙
9. 關於中國煙草使用情況的新資料有助於抗擊煙草使用的流行

影片資料

1. 中國控煙警示無力 要漂亮煙盒不理公民健康
<

2. 中國該如何去控煙立法
3. 《控煙與中國未來》報告發佈 中外煙盒警示標誌大相徑庭

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